《关于全省推进落实国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作实施方案（征求意见稿）》公开征求意见的公示
时间 : 2019-10-12 21:09:40
根据《国家医疗保障局等九部门关于国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围实施意见》（医保发〔2019〕56号）等文件精神，为做好我省落实国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作，我局起草了《关于全省推进落实国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作实施方案（征求意见稿）》，本着公平、公正、公开的原则，现就征求意见稿进行公示，公示时间：2019年10月12日至10月23日。 任何单位和个人若有修改意见，可于公示期内以书面形式向我局提出（同时将电子版发送至邮箱）。意见应当签署真实姓名或加盖单位公章，并注明联系方式。
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广东省医疗保障局
2019年10月12日
关于全省推进落实国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作实施方案
（征求意见稿）
为贯彻落实党中央、国务院的决策部署，做好国家组织药品集中采购和使用试点扩围（以下简称“试点扩围”）工作，进一步完善药品集中采购机制和以市场为主导的药价形成机制，降低群众药费负担，规范药品流通秩序，提高群众用药安全，根据《国务院办公厅关于印发国家组织药品集中采购和使用试点方案的通知》（国办发〔2019〕2号）《国家医疗保障局关于国家组织药品集中采购和使用试点医保配套措施的意见》（医保发〔2019〕18号）以及《国家医疗保障局等九部门关于国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围实施意见》（医保发〔2019〕56号）精神，结合我省实际，制定本实施方案。
一、指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大精神，深入贯彻习近平总书记对广东重要讲话和重要指示批示精神，以“不忘初心，牢记使命”主题教育活动为契机，切实把思想和行动统一到党中央、国务院决策部署上来，充分认识国家试点扩围工作的重要意义，通过推进国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作，探索完善药品集中采购体制机制，推动“三医”联动改革，促进行业生态改善，提升药品供应保障水平。
二、基本原则
（一）坚持以人民为中心。保障临床用药需求，切实减轻患者负担，确保药品质量及供应。
（二）坚持依法合规。严格执行相关政策规定和国家联采办要求，确保程序规范、公开透明，接受各方监督。
（三）坚持市场机制和政府作用相结合。既尊重以市场为主导的药品价格形成机制，又更好地发挥政府强监管，平台保供应的作用。
（四）坚持平稳有序、妥当衔接。处理好试点扩围工作与现行采购政策的关系，完善采购、配送、药款结算、医保支付配套措施，促进医疗机构改革。
三、实施范围和形式
（一）机构范围
除广州、深圳市以外全省所有公立医疗机构，自愿参与的军队医疗机构及医保定点社会办医疗机构。
（二）药品范围
执行国家试点扩围工作确定的药品范围，将中选药品在我省药品集中采购平台挂网，带量采购。
（三） 组织形式
按照国家统一组织要求，成立省级采购联盟（广州、深圳市除外），委托国家联合采购办公室开展具体采购工作，并根据国家联合采购办公室的安排，落实我省试点扩围采购任务。
四、重点任务
（一）分解约定采购数量任务
按照历史采购情况，考虑各级各类医疗机构用药结构特点等因素，将国家试点扩围中选药品我省约定采购数量任务分解至各地市、县（区、市）及各医疗机构。各地市组织各级公立医疗机构、中选药品生产企业、中选药品生产企业确定的经营企业按中选价格签订带量购销合同，明确各方权利义务，同时明确1年内完成分解的中选药品用量以及药款拨付要求和违约责任，确保完成采购任务。我省集团采购平台要及时更新中选药品信息，做好与现行集团采购药品的衔接，定期公示医疗机构采购、使用中选药品情况。约定采购量以外的剩余用量，各相关医疗机构仍可通过我省药品集中采购平台采购其他价格适宜的挂网品种。（省医保局、省卫生健康委按职能分工负责，下同）
（二）加强中选药品采购和使用管理
医疗机构要畅通进院渠道，将中选药品及时纳入本单位药品处方集和基本用药供应目录，按照采购任务优先使用中选药品，并根据带量购销合同约定，在协议期内完成合同用量；要将中选药品使用情况纳入医疗机构和医务人员绩效考核，不得以费用控制、药占比、医院用药品种规格数量等为由限制使用，切实保证使用量。对不按规定采购、使用药品的医疗机构，在医保总额指标、医疗机构绩效考核、医保定点资格、医疗机构负责人目标责任考核等中予以惩戒。对不按规定使用中选药品的医务人员，按照《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范（试行）》相应条款严肃处理。加强药师在处方调剂审核中的作用，促进优先选用中选药品。对涉及用药调整的情况，要强化临床风险评估，制定应对预案，做好物资准备和窗口引导，做好用药情况监测及应急处置。建立试点扩围监管系统，完善集团采购平台相关功能，实现互联互通，完成试点扩围药品数据采集和监测，满足对全省试点扩围全流程监管需要。（省卫生健康委、省医保局）
（三）确保药品质量和供应
加强对中选药品生产、流通、使用全链条的监管。督促中选药品生产企业建立应急储备和停产报告制度，遇突发质量和供应问题时，采取必要的应急保障措施。中选药品生产企业是保障质量和供应第一负责人，要严格质量管理，确保中选药品及时、保质保量配送到医疗机构，特别是偏远地区医疗机构。对不能保质保量配送的中选企业，除不可抗力因素外，应承担药品替换产生的额外费用，否则将被视为失信行为，相关失信企业所有产品两年内不得参加我省范围内所有公立医疗机构药品和医用耗材集中采购。（省工业和信息化厅、省商务厅、省市场监管局、省药监局、省医保局）
（四）保证及时结算药款
医疗机构作为药款结算第一责任人，应按合同规定与企业及时结算，从收货验收合格到付款不得超过30天。在医保基金总额预算的基础上，医保经办机构在试点扩围工作 |
